Пацієнтам

Лікування хребта без операції

Системи DRX™ м’яко розвантажують один, саме той болісний сегмент хребта. Нижче зібрано все, що важливо знати до першого візиту до лікаря: як працює методика, кому вона підходить і як побудований курс.

Методика

Що таке методика DRX

Це локальна декомпресія: комп’ютер під керуванням лікаря розсуває два сусідні хребці, між якими розташований ушкоджений диск.

Звичні способи витягування хребта, чи то турнік, чи підводне витягування, чи звичайний тракційний стіл, тягнуть увесь хребет одразу. На уражений сегмент, де розташована грижа або стиснутий диск, припадає лише невелика частка зусилля, тому таке витягування покращує стан ненадовго.

Системи DRX™ працюють інакше. Лікар за даними МРТ обирає один сегмент: у поперековому відділі від L1–L2 до L5–S1, у шийному від C3–C4 до C7–T1. Апарат задає кут тяги саме до цього диска й плавно розсуває два суміжні хребці.

За описом розробників методики, під час такого розсування всередині диска знижується тиск і виникає так званий вакуум-ефект. У диск надходить рідина, яка живить його тканини, і диск, як губка, відновлює об’єм. Грижове випинання частково втягується всередину, перестає тиснути на нервові корінці, і біль відступає.

Натяг наростає й слабшає за логарифмічною кривою: спочатку швидко, потім плавно. Завдяки цьому м’язи спини не вмикають захисний спазм, і пацієнт залишається розслабленим протягом усієї процедури. Навантаження апарат вимірює безперервно й підлаштовує під значення, задане лікарем.

Головне для пацієнта: лікування проходить без хірургічного втручання, без розрізів і наркозу, а отже без операційних ризиків і тривалого відновлення.

Що таке методика DRX

Відмінності

Чим DRX відрізняється від звичайного витягування

  • Один сегмент, а не весь хребет

    Кут тяги виставляють за МРТ, щоб зусилля припало на той диск, який спричиняє біль.
  • Плавна логарифмічна крива

    Цикл натягу й розслаблення повторюється багато разів за сеанс, м’язи не встигають спазмуватися.
  • Комп’ютерний контроль навантаження

    Натяг вимірюється безперервно й коригується до заданого значення. Вбудовані ваги враховують масу пацієнта.
  • Лікар керує кожним сеансом

    Силу й кут тяги задає лікар і за потреби змінює їх від сеансу до сеансу.
  • Кнопка безпеки в пацієнта

    Пацієнт може будь-якої миті натиснути кнопку, і натяг одразу знімається.
  • Комфорт під час процедури

    Пацієнт лежить на спині. На екрані можна дивитися фільм або слухати спокійну музику.

Показання

Кому може допомогти лікування на DRX

Рішення про лікування завжди ухвалює лікар після огляду та вивчення МРТ. Перелік нижче складено за матеріалами виробника та компанії ELTECH, і він не замінює консультацію.

  • Міжхребцеві грижі

    Грижі дисків поперекового та шийного відділів, зокрема великі й ті, що існують тривалий час.
  • Протрузії дисків

    Випинання диска без розриву фіброзного кільця.
  • Рецидиви гриж, зокрема після операції

    За протоколом виробника: у поперековому відділі не раніше ніж через 6 місяців після операції, у шийному не раніше ніж через 12. Раніше виконаний спондилодез поперекового відділу виключає лікування.
  • Радикуліт та ішіас

    Біль, що віддає в ногу або руку через стиснення нервового корінця.
  • Остеохондроз, дегенеративна хвороба дисків, спондильоз

    Вікові зміни дисків, які спричиняють біль і обмежують рухливість.
  • Фасетковий синдром

    Біль, пов’язаний із дрібними міжхребцевими (фасетковими) суглобами.
  • Реабілітація після операцій на хребті

    Методика може входити до протоколу післяопераційної реабілітації.
  • Профілактика та спортивна реабілітація

    Системи DRX™ застосовують на ранніх стадіях остеохондрозу, для реабілітації спортсменів і в санаторно-курортній практиці.

Безпека

Протипоказання

Список поєднує перелік компанії ELTECH і критерії виключення з протоколів виробника. Остаточне рішення ухвалює лікар, який веде пацієнта.

Лікування на апаратах DRX не проводять у разі:

  • вагітності;
  • онкологічних захворювань: пухлин хребта, метастатичного раку, раку органів черевної порожнини або малого таза;
  • нестабільності хребта, зокрема нестабільного спондилолістезу (лістезу вище 1 ступеня) та дефекту міжсуглобової частини дуги хребця;
  • переломів хребта, включно з нещодавнім компресійним переломом;
  • вираженого остеопорозу та будь-яких захворювань, за яких розм’якшується кісткова тканина;
  • металоконструкцій у хребті (імпланти, протези, штучні диски) та раніше виконаного спондилодезу (зрощення хребців) поперекового відділу;
  • інфекцій хребта та міжхребцевого диска, наприклад туберкульозу або остеомієліту;
  • секвестрованої грижі, коли від грижі відокремився фрагмент;
  • патологічної аневризми аорти;
  • вираженої периферичної нейропатії;
  • геміплегії, параплегії, когнітивних порушень.

Під час лікування шийного відділу додатково: стеноз хребтового каналу зі стисненням спинного мозку, судинні порушення сонних або хребтових артерій, перенесений інсульт, вроджені аномалії шийного відділу, дуже тендітна або набрякла шкіра в зоні фіксації голови.

Гострий біль. У гострому стані та за вираженого м’язового спазму лікар спочатку знімає загострення іншими методами й лише потім починає курс на DRX.

Що може знизити ефект. Протоколи виробника відносять до таких чинників куріння, надлишкову вагу, тривалий прийом наркотичних анальгетиків або стероїдів, значні рубцеві зміни після операцій чи травм, а також надто тривалу перерву в лікуванні після перших двох тижнів курсу.

Процедура

Як проходить сеанс

  1. 01

    Консультація та МРТ

    Лікар проводить огляд і вивчає МРТ поперекового або шийного відділу. Знімки потрібні, щоб визначити, який сегмент лікувати і на який впливати не можна.
  2. 02

    Зважування та фіксація

    Пацієнт стає на платформу вбудованих ваг, апарат враховує масу тіла. Персонал надягає тазовий і грудний ремені відповідного розміру.
  3. 03

    Плавний перехід у положення лежачи

    Стіл повільно переходить із вертикального положення в горизонтальне. Пацієнт лежить на спині, під колінами подушка, повітряна подушка підтримує природний прогин попереку.
  4. 04

    Декомпресія

    Лікар задає кут і силу тяги. Натяг наростає й слабшає циклами, наприклад 60 секунд натягу та 30 секунд розслаблення. Зазвичай 18 таких циклів, близько 30 хвилин. Кнопка безпеки весь час під рукою в пацієнта.
  5. 05

    Супровідні процедури

    Після сеансу лікар може призначити холод і електростимуляцію на 10–15 хвилин, щоб розслабити навколохребцеві м’язи.
  6. 06

    Контроль динаміки

    Лікар регулярно оцінює самопочуття й за потреби збільшує або зменшує навантаження. Якщо тяга відчувається сильною чи болісною, її одразу знижують.

Курс лікування

Скільки триває курс

Стандартний курс за протоколом виробника розрахований на 6 тижнів. Перші два тижні сеанси проходять майже щодня, потім рідше. Точна кількість сеансів залежить від діагнозу та від того, як пацієнт реагує на лікування. Лікар може додати кілька сеансів, а за гриж на кількох рівнях спочатку лікує основну, потім наступну.

У перші два тижні протокол рекомендує обмежити фізичну активність і за призначенням лікаря носити поперековий бандаж. Потім навантаження поступово розширюють. Якщо після 10 сеансів біль зменшився приблизно наполовину, до лікування додають вправи на розтяжку. Якщо покращення немає, лікар переглядає тактику.

  • Поперековий відділ: 20 сеансів за 6 тижнів: 2 тижні по 5 сеансів, 2 тижні по 3, 2 тижні по 2
  • Шийний відділ: 18 сеансів за 6 тижнів, по 3 сеанси на тиждень
  • Сеанс: близько 30 хвилин на апараті та 10–15 хвилин супровідних процедур
  • Після курсу: зміцнювальна програма для м’язів спини на 4–6 тижнів
  • Контрольний візит до лікаря через місяць після закінчення курсу
Скільки триває курс

Відчуття

Що відчуває пацієнт

Більшість пацієнтів описують процедуру як зручну та розслаблювальну. Під час сеансу відчувається легке розтягнення в ділянці попереку або шиї, багато хто засинає. Болю, зокрема головного під час лікування шиї, бути не повинно: правильне відчуття схоже на легкий тиск.

У деяких пацієнтів після сеансу з’являється короткочасна м’язова болючість. Вона схожа на відчуття після переходу на інтенсивніші тренування, і холод із фізіотерапією її швидко знімають.

В опублікованих дослідженнях DRX9000 автори не повідомляють про серйозні ускладнення, пов’язані з апаратом. Водночас у частини пацієнтів симптоми можуть тимчасово посилитися. Наприклад, у японській серії випадків лікування припинили у 2 із 7 пацієнтів через посилення подразнення сідничного нерва. Тому курс веде лікар, а навантаження добирають індивідуально.

Посилити ефект допомагають ЛФК, масаж і ортопедичний режим, який рекомендує лікар.

Що відчуває пацієнт

Цифри

Результати в контексті

  • 86%успішного лікування в дослідженні Gionis & Groteke (2003), 219 пацієнтівСерія випадків без контрольної групи. Успіх: зниження болю до 0–1 бала за шкалою від 0 до 5. Докладніше в розділі «Дослідження».
  • 92%пацієнтів із покращенням: статистика клінік, що працюють із DRX у країнах пострадянського просторуВнутрішні дані ELTECH. Це не незалежне й не рандомізоване дослідження.
  • 20сеансів за 6 тижнів: стандартний курс для поперекового відділуДля шийного відділу 18 сеансів.
  • ~30 хвтривалість декомпресії за один сеансПлюс 10–15 хвилин супровідних процедур за призначенням лікаря.

Відгуки

Що кажуть пацієнти

Відгуки пацієнтів клінік, опубліковані на попередній версії сайту drx9000.ru у 2010–2013 роках. Імена приховано. Результат у кожного пацієнта індивідуальний і не гарантує такого самого результату в інших.

  • Я з травня 2012 р. мучилася з болями в ногах. МРТ показала, що в мене, крім двох гриж поперекового відділу, є ще супутні захворювання. І ось уже вісім місяців я лікуюся… Але ось через інтернет дізналася про апарат DRX-9000 в іншому місті, ризикнула, поїхала на цілий місяць, і знаєте, схоже, результат є. Щоправда, лікар наостанок сказав, що результат буде видно через два місяці і зараз мені треба самій займатися ЛФК, аквааеробікою… Але раніше я до магазину не могла дійти, а тепер я навіть гуляю 3–4 км.

    Пацієнткадві грижі поперекового відділу

    Відгук на попередньому сайті drx9000.ru, 22.02.2013

  • Стан був жахливий, болі віддавали в ногу, ні сидіти, ні ходити, ні лежати я не могла без болю. Після мануальної терапії стало трохи краще… Лікування на апараті DRX зняло біль на 8–10 сеансі, і я дуже швидко звикла до нормального життя. Після всього курсу (20 процедур) почуваюся дуже добре, працюю на повне навантаження, лише інколи тінню проходить біль під час незручного руху.

    Пацієнткабіль з іррадіацією в ногу

    Відгук на попередньому сайті drx9000.ru, 17.03.2011

  • Усе, про що чула, справді реально, і навіть більше. Почуваюся чудово, рада, що є колектив, який не побоявся впроваджувати нові технології.

    Пацієнтка

    Відгук на попередньому сайті drx9000.ru, 27.10.2010

  • Щиро дякую за відчутну допомогу та чуйність усього колективу центру. Метод справді дуже добрий — повертає відчуття повноцінності життя.

    Пацієнтка

    Відгук на попередньому сайті drx9000.ru, 24.09.2010

  • Велике спасибі чудовому колективу! Після ваших процедур я відродився до нового життя.

    Пацієнт, 56 роківіз хребтовою грижею

    Відгук на попередньому сайті drx9000.ru, 20.08.2010

Запитання

Часті запитання пацієнтів

Перед початком лікування

Чи боляче лікуватися на DRX?

Ні. Процедура проходить лежачи на спині, натяг наростає плавно, і багато пацієнтів засинають. Якщо тяга відчувається сильною чи болісною, лікар одразу зменшує навантаження. Після сеансу можлива легка м’язова болючість, як після тренування.

Чи потрібна МРТ перед курсом?

Так. За МРТ лікар визначає, який саме сегмент потрібно лікувати і на який впливати не можна, та виставляє кут тяги.

Чи є обмеження за віком і вагою?

За протоколом виробника лікування проводять пацієнтам віком від 18 років. Безпечне робоче навантаження столу DRX9000 становить 181 кг. Доцільність лікування в старшому віці оцінює лікар.

Чи можна лікуватися після операції на хребті?

Часто так, але не одразу. За протоколом виробника в разі повторних болів після операції на поперековому відділі лікування можливе не раніше ніж через 6 місяців, на шийному не раніше ніж через 12. Раніше виконаний спондилодез поперекового відділу та металоконструкції в хребті виключають лікування.

У чому прийти на процедуру?

У зручному одязі з неслизької тканини, наприклад бавовняної. Лосини й легінси не підходять: ремені на слизькій тканині фіксуються гірше.

Під час і після курсу

Чи можна приймати знеболювальні під час курсу?

Схему прийому ліків визначає лише лікар, який веде пацієнта. Протоколи різних клінік тут відрізняються, тому не змінюйте прийом препаратів самостійно.

Чи можна лікувати і поперек, і шию?

Так. Для шийного та грудного відділів призначені DRX9000C і DRX9500, а комбінована система DRX9000 + DRX9000C (DRX5000) дає змогу лікувати всі відділи хребта на одному апараті.

Як довго зберігається результат?

Це залежить від діагнозу та способу життя. Жодне лікування не гарантує довічного результату, якщо повернутися до навантажень, які спричинили проблему. Закріпити ефект допомагають зміцнення м’язів спини, вправи й ортопедичний режим. Тривалих контрольованих спостережень за пацієнтами DRX9000 поки що мало, про це чесно пишуть і самі дослідники.

Чи можна пройти курс повторно?

Так, повторний курс можливий за рішенням лікаря.

Чи проводить ELTECH лікування?

Ні. ELTECH постачає й обслуговує обладнання DRX. Лікування проводять клініки, які працюють на наших апаратах. Зв’яжіться з нами, і ми підкажемо найближчу клініку.

Скільки коштує курс лікування?

Вартість встановлює клініка, яка проводить лікування. Уточнюйте її у фахівців клініки.