Нехирургическая декомпрессионная терапия позвоночника

J.K. Park, MD. Non-Surgical Spinal Decompression Therapy. Англоязычные тезисы без даты; пациенты проходили лечение с февраля 2005 г. по май 2005 г. в больнице автора в Корее. Цитируются в работе Gan TJ, Leslie JB и Pergolizzi JV (Special Report, Anesthesiology News и Pain Medicine News, декабрь 2007 г., ссылка 45) так: Park JK. Nonsurgical spinal decompression therapy. Axiom Worldwide Abstract. Публикации этих тезисов в журнале, DOI или записи о них в PubMed не найдено.

В документе не названо никакого учреждения, кроме «authors hospital». Корейские медицинские новостные публикации 2005 г. называют нейрохирурга Park Jin-kyu (박진규), директора Park Jin-kyu Hospital (박진규병원) в Пхёнтхэке, врачом, который лечил там пациентов на DRX3000 (Dailypharm, 10 июля 2005 г.), и сообщают, что больница представила результаты лечения 84 пациентов, пролеченных с февраля по май 2005 г., с показателями успешности, приведёнными в этих тезисах, на осенней научной конференции нейрохирургического общества (신경외과학회 추계학술대회), прошедшей в отеле InterContinental (Medical Times, 27 октября 2005 г.).

Единственная сохранившаяся копия текста — расшифровка, опубликованная в апреле 2020 г. на сайте компании Excite Medical (Тампа, Флорида, США), нынешнего производителя DRX9000. Более ранние копии документа, которые компания размещала в интернете с 2011 по 2018 г. (документ на Issuu, PDF-файл и флипбук из изображений страниц), больше недоступны. Приведённый ниже перевод выполнен по этой расшифровке. Явные ошибки распознавания символов в ней исправлены (например, «dinical» на «clinical», «ODD» на «DDD», «*» на «™»); в остальном текст переведён в том виде, в каком он опубликован. Расшифровка содержит рисунки 2 и 3, воспроизведённые ниже; рисунка 1 в ней нет.

Уведомления об авторском праве или лицензии вместе с текстом не сохранилось.

Перевод с английского языка выполнен ELTECH; английский текст — единственная сохранившаяся версия. Текст переведён дословно, без сокращений и изменений.

Введение: Вытяжение позвоночника широко пропагандируется как эффективное и безопасное лечение дегенеративных изменений и грыж поясничных дисков. Однако данные литературы об эффективности вытяжения в лечении боли в нижней части спины противоречивы. Цель этого исследования состояла в изучении клинических исходов нехирургической декомпрессионной терапии позвоночника (DRX3000™) у пациентов, страдающих болью в нижней части спины, вызванной грыжевым и дегенеративным заболеванием дисков.

Методы: 84 пациента прошли нехирургическую декомпрессионную терапию в больнице автора в период с февраля 2005 г. по май 2005 г. Пациенты, 44 мужчины и 40 женщин, были в возрасте от 15 лет до 80 лет на момент терапии. Диагноз — внутренний разрыв диска у 34 пациентов, грыжа поясничного диска у 39 пациентов; дегенеративное заболевание дисков у 11 пациентов. Протокол лечения предусматривал восемнадцать (18) сеансов нехирургической декомпрессии позвоночника в течение пятинедельного курса терапии. Каждый сеанс состоял из сорокапятиминутной процедуры на системе DRX3000™ в данном анализе, облегчение боли и клинический исход измеряли по числовой рейтинговой шкале (ЧРШ) и оценивали от 0 (нет боли) до 10 (самая сильная боль, которую я могу себе представить). Все соответствующие данные о пациентах ежедневно регистрировали перед лечением. Успех лечения определялся снижением боли до 5 баллов по шкале ЧРШ. В целом нехирургическая декомпрессионная терапия позвоночника привела к улучшению примерно у 87 процентов пролеченных пациентов.

Результаты: Лечение было успешным у 85% из 34 пациентов, у которых был диагностирован внутренний разрыв диска (IDD), у 89% из 39 пациентов, у которых были диагностированы грыжи поясничных дисков, и у 82% из 11 пациентов, у которых было диагностировано дегенеративное заболевание дисков (DDD). Общий показатель успешности составил 87%

Заключение: Нехирургическая декомпрессия позвоночника при повреждённом межпозвонковом диске с помощью аппарата DRX3000™ является эффективным средством лечения пациентов с определёнными дискогенными синдромами.
Нехирургическая декомпрессионная терапия позвоночника приводит к значительному снижению интенсивности боли, и её следует рассматривать как жизнеспособный вариант лечения для пациентов с дископатиями на одном или нескольких уровнях до хирургического вмешательства.

Повреждённые диски можно лечить путём нехирургической декомпрессии поражённого позвоночного сегмента, что значительно снижает внутридисковое давление, тем самым делая возможными заживление и восстановление. Изолируя силы дистракции в пределах определённого позвоночно-двигательного сегмента (FSU) позвоночного столба, делая возможным разделение сегмента, создавая отрицательное внутридисковое давление, необходимое для создания True Nonsurgical Spinal Decompression™. Декомпрессия позвоночника — это процесс, который может позволить диску быть реоксигенированным, омоложённым, регидратированным и renubified.

Критерии включения

• Грыжи и выбухания поясничных дисков
• Внутренний разрыв диска
• Дегенеративное заболевание дисков
• Пациенты, имеющие возможность пройти пять недель протокола лечения

Критерии исключения

• Поясничный спондилодез давностью менее 6 месяцев
• Спондилёз
• Спондилолистез
• Компрессионный перелом в течение одного года
• Беременность
• Тяжёлый остеопороз
• Метастатическая опухоль кости

Процедура

• 45-я процедура на DRX3000™
• Затем 15 минут применения льда и интерференционной терапии
• 1-я неделя 5 дней
• 2-я неделя 5 дней
• 3-я неделя 3 дня
• 4-я неделя 3 дня
• 5-я неделя 2 дня
• Дистракционные нагрузки
• 1-й день: 1/2 массы тела – 10 фунтов
• 2-й день: 1/2 массы тела

• Облегчение боли и клинический исход измеряли по числовой рейтинговой шкале (ЧРШ) и оценивали от 0 (нет боли) до 10 (самая сильная боль, которую можно себе представить).
  Все соответствующие данные о пациентах ежедневно регистрировали перед лечением.
• Успех лечения определялся снижением на 5 баллов по шкале ЧРШ. В целом нехирургическая декомпрессионная терапия позвоночника привела к улучшению примерно у 87 процентов пролеченных пациентов

Нехирургическая декомпрессия позвоночника при повреждённом межпозвонковом диске с помощью аппарата DRX3000™ является эффективным средством лечения пациентов с определёнными дискогенными синдромами.

Нехирургическая декомпрессионная терапия позвоночника приводит к значительному снижению интенсивности боли, и её следует рассматривать как жизнеспособный вариант лечения для пациентов с одно- или многоуровневыми дископатиями до хирургического вмешательства.